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关于做好2019年度医疗保障年终结转停机切换有关工作的通知

2019-12-2519412次

关于做好2019年度医疗保障

年终结转停机切换有关工作的通知

 

各定点医药机构:

为做好2019年度医疗保障年终结转工作,经报请市政府同意,决定于2019123118时至2020126时对人力社保信息系统进行停机切换。现将具体要求通知如下:

一、停机时间及范围

2019123118:002020126:00,暂停全市医保结算、医保“一卡通”结算、工伤定点结算以及社会保险、劳动就业、培训鉴定等业务经办(含浙江政务服务网医保社保业务经办,承担各类医保社保业务的相关银行业务经办,12345医保社保业务咨询服务,浙里办、综合自助机、支付宝、微信、市民卡等应用中医保社保业务查询与办理及对外数据共享等),暂停时间共计36小时。

二、各定点医药机构应配合做好的工作

(一)停机前需操作的事项:

1、在院离休干部应做好年终中途结账工作。

2、血透腹透单病种人员相关单病种医疗费应及时结算。

3、其他参保人群若符合出院指征或连续住院满365天应办理出院结算。

4、各医疗机构应及时做好对账签退工作,及时做好单边账冲正工作。对于未完成该项工作的,年度考核中将做扣分处理。

(二)停机后需注意的事项:

停机期间参保人员发生的自费医疗费用,可凭社会保障卡(市民卡)和医疗费原始发票至发生费用的定点医药机构重新办理医保结算,请各定点医药机构协助做好医疗费反交易工作。

三、其他

(一)通知所指参保人员为杭州全市参保人员,包括杭州市区(含萧山区、余杭区、富阳区、临安区)和桐庐县、淳安县、建德市参保人员

(二)信息系统停机通告将在1226日、27日《杭州日报》和《都市快报》上刊登,请各定点医药机构在醒目位置张贴停机通告,预先告知广大参保人员,并做好宣传解释工作。

 

杭州市医疗保障管理服务中心

                    20191224