氨中毒危害科普

据媒体消息，上海市翁牌冷藏实业有限公司8月31日发生了重大事故，事故原因系公司生产厂房内液氨管路系统管帽脱落，引起液氨泄露，造成15人死亡，25人受伤。液氨泄漏事件从吉林宝丰源禽业到上海翁牌冷藏实业，不到3个月内，连续发生重大事故，可见，对氨中毒事故的防范应引起高度重视。现将氨中毒危害科普知识介绍如下：

氨Ammonia; 液氨liquid ammonia。

理化性质

氨（Ammonia）：有辛辣刺激性恶臭气味。分子式NH3。分子量17.03。呈强碱性。氨在20℃水中溶解度34%,25℃时在无水乙醇中溶解度10%,在甲醇中溶解度16%,溶于氯仿、乙醚，其为许多元素和化合物的良好溶剂。

液氨（liquid ammonia）：为无色液体。由气态氨在常温下加压后液化而得。液态氨可侵蚀某些塑料制品,橡胶和涂层。 氨不能与下列物质共存:乙醛、丙烯醛、硼、卤素、环氧乙烷、次氯酸、硝酸、汞、氯化银、硫、锑、双氧水等

储运须知

包装标志：有毒气体。副标志：易燃气体。包装方法：耐低压或中压的钢瓶。储运条件：储存于阴凉、通风良好、不燃结构建筑的库房。远离火源和热源。设备都要接地线。与其他化学物品，特别是氧化性气体，氟、溴、碘和酸类、油脂、汞等隔离储运。平时检查钢瓶漏气情况。搬运时穿戴全身防护服（橡皮手套、围裙、化学面罩）。戴好钢瓶的安全帽及防震橡胶圈，避免滚动和撞击，防止容器受损。

泄漏处理

处理泄漏物必须穿戴全身防护服。钢瓶泄漏应使阀门处于顶部，并关闭阀门。无法关闭时，应将气瓶浸入水中。

接触机会

用于制造硝酸、炸药、合成纤维、化肥; 也可用作制冷剂。

侵入途径

氨气主要经呼吸道吸入。

毒理学简介

人吸入对粘膜和皮肤有碱性刺激及腐蚀作用。氨能溶解蛋白质和胶质，并能皂化脂肪，可造成组织溶解性坏死。高浓度时可引起反射性呼吸停止和心脏停搏。

人接触553mg/m3可发生强烈的刺激症状,可耐受1.25分钟; 3500～7000mg/m3浓度下可立即死亡。

临床表现

急性中毒： 短期内吸入大量氨气或接触液氨后可立即出现流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、痰可带血丝、胸闷、呼吸困难，可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐等，可出现发绀、眼结膜及咽部充血及水肿、呼吸率快、肺部啰音等。严重者可发生肺水肿、急性呼吸窘迫综合征，可因喉水肿、痉挛或支气管粘膜坏死脱落而致窒息,还可并发气胸、纵膈气肿。可伴有心、肝、肾损害。胸部X射线检查呈急性气管-支气管炎、支气管周围炎、支气管肺炎或肺泡性肺水肿表现。血气分析呈动脉血氧分压降低。

吸入极高浓度可迅速死亡。

误服氨水可致消化道灼伤，有口腔、胸、腹部疼痛，呕血、虚脱，可发生食管、胃穿孔。同时可能发生呼吸道刺激症状。

眼接触液氨或高浓度氨气可引起灼伤,严重者可发生角膜穿孔。

皮肤接触液氨可致灼伤。

处理

应迅速脱离事故现场,至空气新鲜处。维持呼吸功能。卧床静息。及时观察血气分析及X射线胸片变化。给对症、支持治疗。防治肺水肿、喉痉挛或水肿、支气管粘膜脱落造成窒息,合理氧疗; 保持呼吸道通畅,应用支气管舒缓剂; 早期、适量、短程应用糖皮质激素,如可按病情给地塞米松10～60mg/d,分次给药,待病情好转后减量,大剂量应用一般不超过3～5日。注意及时进行气管切开,短期内限制液体入量。合理应用抗生素。脱水剂及吗啡应慎用。强心剂应减量应用。 
    误服者给饮牛奶,有腐蚀症状时忌洗胃。对症处理,参见消化道酸碱灼伤的处理。 
    眼污染后立即用流动清水或凉开水冲洗至少10分钟。参见化学性眼灼伤的治疗。 
    皮肤污染时立即脱去污染的衣着,用流动清水冲洗至少30分钟。参见化学性皮肤灼伤的治疗。